一、維修前準(zhǔn)備：安全與前提條件

緊急停機與患者安全優(yōu)先

1. 若設(shè)備處于運行中，立即按緊急停止按鈕，斷開血濾機主電源（拔掉電源插頭）；

2. 若患者正在治療，需先通過備用設(shè)備或手動方式完成血液回路切換，確?；颊哐喊踩剌敚苊饪諝馑ㄈ蜓毫魇?。

工具與備件準(zhǔn)備

1. 工具：專用內(nèi)六角扳手（匹配泵頭固定螺絲，通常為 2.5mm/3mm 規(guī)格）、一字 / 十字絕緣螺絲刀、醫(yī)用級潤滑劑（費森尤斯原廠推薦型號，如 Silicone Grease，禁止使用普通潤滑油污染血液回路）、無塵布（醫(yī)用無菌級）、萬用表（檢測泵頭電機供電 / 信號）；

2. 備件：確認(rèn)泵頭型號（4008S 常用泵頭如血泵頭 FB-24、置換液泵頭 FB-18，需核對設(shè)備銘牌或維修手冊，必須使用費森尤斯原廠泵頭及配件，避免兼容性問題導(dǎo)致溶血、漏液）。

資料與環(huán)境準(zhǔn)備

1. 查閱《費森尤斯 4008S 維修手冊》，重點查看 “泵頭拆卸流程圖”“泵頭校準(zhǔn)步驟”；

2. 維修環(huán)境需清潔（建議在百級或萬級潔凈區(qū)域），避免灰塵、雜質(zhì)進入泵頭或血液回路接口，維修人員需佩戴無菌手套、口罩，做好個人防護。

二、故障定位：明確泵頭問題類型

先通過設(shè)備報錯信息和直觀檢查，判斷泵頭故障類型（4008S 泵頭常見故障：漏液、轉(zhuǎn)速異常、報警 “泵阻塞”“泵不運轉(zhuǎn)”“溶血”）：

報錯信息關(guān)聯(lián)

1. 若報 “PUMP BLOCK”（泵阻塞）：可能為泵頭滾輪卡滯、電機扭矩不足、管路壓迫過緊；

2. 若報 “PUMP NOT RUNNING”（泵不運轉(zhuǎn)）：可能為泵頭電機故障、電機供電線路斷開、泵頭與驅(qū)動軸連接松動；

3. 若出現(xiàn) “LEAK”（漏液）或溶血：可能為泵頭密封墊老化、滾輪磨損、泵頭殼體裂紋。

泵頭直觀檢查

1. 拆卸泵頭前（按手冊步驟打開設(shè)備側(cè)蓋 / 泵頭護罩），觀察泵頭外觀：是否有血液 / 置換液殘留（漏液痕跡）、滾輪表面是否有劃痕 / 變形、密封墊（泵頭與管路接觸的橡膠圈）是否老化（變硬、開裂）；

2. 手動轉(zhuǎn)動泵頭滾輪：感受是否有卡滯、異響，若轉(zhuǎn)動阻力過大，可能為滾輪軸套磨損或潤滑不足；

3. 檢查泵頭與電機驅(qū)動軸的連接：是否有松動（驅(qū)動軸銷釘脫落或聯(lián)軸器磨損），若連接松動會導(dǎo)致泵頭 “空轉(zhuǎn)” 或轉(zhuǎn)速不準(zhǔn)。

三、分故障類型維修操作

（一）常見故障 1：泵頭漏液（密封 / 結(jié)構(gòu)問題）

故障原因：密封墊老化、滾輪磨損導(dǎo)致管路貼合不嚴(yán)、泵頭殼體裂紋、管路壓塊松動。
維修步驟：

1. 拆卸泵頭：用專用內(nèi)六角扳手?jǐn)Q下泵頭固定螺絲（通常 3-4 顆），輕輕拔出泵頭（注意避免拉扯電機連接線）；

2. 更換密封件：

1. 取下泵頭內(nèi)的管路密封墊（橡膠材質(zhì)，需與原廠規(guī)格一致，如厚度、內(nèi)徑），用無塵布蘸醫(yī)用酒精清潔泵頭密封槽（去除殘留污垢，避免密封不嚴(yán)）；

2. 安裝新密封墊，確保無偏移、無褶皺，若密封槽有劃痕，需同步更換泵頭殼體（殼體裂紋無法修復(fù)，只能更換）；

3. 檢查滾輪：若滾輪表面有明顯磨損（出現(xiàn)凹槽、毛刺），直接更換泵頭滾輪組件（需整體更換，避免單個滾輪規(guī)格不匹配導(dǎo)致管路受力不均）；

4. 調(diào)整管路壓塊：安裝泵頭后，檢查管路壓塊松緊度（按手冊標(biāo)準(zhǔn)，壓塊與滾輪間距需確保管路無漏液且轉(zhuǎn)動順暢，過緊會導(dǎo)致管路破損，過松則漏液）。

（二）常見故障 2：泵不運轉(zhuǎn) / 轉(zhuǎn)速異常（電機 / 連接問題）

故障原因：泵頭電機燒毀、驅(qū)動軸連接松動、電機供電線路故障、電機控制板信號異常。
維修步驟：

1. 檢測電機供電：斷開泵頭電機連接線（記錄接線順序，避免接反），用萬用表測量電機輸入端電壓（對照手冊，通常為 DC 24V），若無電壓，排查電機控制板到電機的線路：

1. 檢查線路接頭是否氧化（用酒精擦拭觸點）、線路是否斷裂（通斷檔測量），若線路故障，更換同規(guī)格屏蔽線；

2. 若線路正常，進一步檢測電機控制板輸出（需費森尤斯專用診斷軟件，或由授權(quán)工程師操作）；

2. 檢查電機與驅(qū)動軸連接：

1. 若驅(qū)動軸銷釘脫落，重新安裝同規(guī)格銷釘（需確保銷釘完全卡入槽內(nèi)，避免運轉(zhuǎn)時脫落）；

2. 若聯(lián)軸器（電機與泵頭連接的彈性部件）磨損（出現(xiàn)裂紋、變形），更換原廠聯(lián)軸器（聯(lián)軸器磨損會導(dǎo)致轉(zhuǎn)速傳遞不均，引發(fā)報錯）；

3. 更換泵頭電機：若電機燒毀（外觀發(fā)燙、有焦味，或萬用表測量電機線圈電阻為 0Ω/ 無窮大），拆卸舊電機（記錄固定方式），安裝新電機后，手動轉(zhuǎn)動泵頭確認(rèn)無卡滯，再通電測試轉(zhuǎn)速（需用轉(zhuǎn)速計校準(zhǔn)，確保轉(zhuǎn)速誤差≤±2%）。

（三）常見故障 3：泵阻塞報警（卡滯 / 潤滑問題）

故障原因：滾輪軸套潤滑不足、異物進入泵頭、管路變形導(dǎo)致卡滯。
維修步驟：

1. 清潔泵頭：拆卸泵頭后，用醫(yī)用酒精浸泡泵頭組件（除電機部分）10-15 分鐘，再用無塵布擦拭干凈，檢查泵頭內(nèi)部是否有異物（如纖維、血塊），徹底清理；

2. 潤滑軸套：在滾輪軸套處涂抹費森尤斯原廠醫(yī)用潤滑劑（用量需適中，過多會污染管路，過少則潤滑不足），涂抹后手動轉(zhuǎn)動滾輪，確保轉(zhuǎn)動順暢無阻力；

3. 檢查管路：更換新的血濾管路（排除管路變形導(dǎo)致的卡滯），安裝時確保管路完全嵌入泵頭卡槽，無扭曲、偏移。

四、維修后關(guān)鍵驗證：確保安全與合規(guī)

1. 密封性測試

1. 安裝泵頭后，連接模擬管路（非患者用），通入生理鹽水（壓力按設(shè)備額定值，如 300mmHg），保持 10-15 分鐘，觀察泵頭及管路接口是否有漏液，確保無滲漏；

2. 轉(zhuǎn)速與精度校準(zhǔn)

1. 用費森尤斯專用校準(zhǔn)工具（或第三方轉(zhuǎn)速計），測試泵頭在不同轉(zhuǎn)速檔位（如 50ml/min、100ml/min）的實際轉(zhuǎn)速，誤差需≤±2%（符合 ISO 13958 血液透析設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)）；

2. 若為血泵，需同步校準(zhǔn) “血流量精度”：通過稱重法測量單位時間內(nèi)泵出的液體重量，計算實際血流量，與設(shè)定值對比，確保偏差≤±5%；

3. 系統(tǒng)自檢與功能測試

1. 通電啟動設(shè)備，進入 “泵頭自檢模式”（按 4008S 操作手冊步驟），查看是否有報錯信息；

2. 模擬治療流程：設(shè)定置換液量、廢液排出量，運行 30 分鐘，觀察泵頭運轉(zhuǎn)是否穩(wěn)定，設(shè)備各項參數(shù)（壓力、流量）是否正常，無異常報警；

4. 安全合規(guī)檢測

1. 用漏電流測試儀檢測泵頭電機漏電流（需≤100μA，符合 GB 9706.1-2020 醫(yī)療設(shè)備安全標(biāo)準(zhǔn)）；

2. 記錄《維修檔案》：包括故障現(xiàn)象、維修部件（泵頭型號、備件編號）、校準(zhǔn)數(shù)據(jù)、測試結(jié)果，由維修人員簽字確認(rèn)，存檔備查。

重要安全提醒

1. 血濾機 4008S 屬于Ⅲ 類高風(fēng)險醫(yī)療設(shè)備，直接接觸患者血液，維修后必須通過第三方醫(yī)療設(shè)備檢測機構(gòu)合規(guī)性認(rèn)證（如符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》要求），方可投入臨床使用；

2. 禁止使用非費森尤斯原廠泵頭及配件（如副廠密封墊、電機），可能導(dǎo)致溶血、漏液、空氣栓塞等嚴(yán)重醫(yī)療事故；

3. 若維修后仍頻繁報錯，或出現(xiàn) “電機過熱”“管路破損” 等情況，需立即停用設(shè)備，聯(lián)系工程師現(xiàn)場排查。