廣東省/廣州市 手術室 顯微管道 美敦力 TT14L 鉆頭斷至內(nèi)部,
1.工程師上門檢查排查情況。
2.確定設備情況和具體報價。
3.上門提供技術服務和報告。
4.客戶驗收并回款。
安全與防護
i. 斷開顯微管道及關聯(lián)設備的電源 / 氣源(若為氣動驅(qū)動型),避免操作中誤觸發(fā)設備動作。
ii. 佩戴防靜電手環(huán)、無菌手套,鋪無菌操作布,防止灰塵、靜電損壞管道內(nèi)部精密結構,同時避免污染(因顯微管道可能用于醫(yī)療介入場景)。
工具與耗材準備
| 工具類型 | 具體規(guī)格 / 用途 | 注意事項 |
| 拆解工具 | 專用微型內(nèi)六角扳手(如 1.5mm/2mm)、防滑鑷子 | 需匹配 TT14L 管道外殼 / 接口的固定螺絲規(guī)格,避免滑絲 |
| 定位與取出工具 | 微型內(nèi)窺鏡(直徑≤2mm)、磁性取針器(若鉆頭為磁性材質(zhì))、超細尖嘴鉗(頭部直徑≤1mm) | 工具頭部需打磨光滑,避免劃傷管道內(nèi)壁 |
| 清潔與驗證工具 | 無菌生理鹽水、壓縮空氣(0.3MPa 以下)、顯微放大鏡(10-20 倍) | 壓縮空氣需經(jīng)無菌過濾,防止雜質(zhì)進入 |
| 耗材 | 無菌密封膠、管道內(nèi)壁修復劑(若內(nèi)壁劃傷) | 需符合設備兼容標準,禁止使用非原廠推薦耗材 |
分步拆解外殼:
i. 用專用內(nèi)六角扳手擰下 TT14L 管道兩端的固定螺絲(通常為 3-4 顆,分布在接口端蓋處),緩慢取下端蓋,注意保留密封墊圈(避免丟失或變形)。
ii. 沿管道軸向輕輕分離外殼(部分型號為卡扣式,需用扁頭鑷子小心撬開卡扣,禁止暴力拉扯),露出內(nèi)部的鉆頭驅(qū)動軸、傳輸管道(內(nèi)徑通?!?mm,需重點保護)。
定位斷鉆頭:
i. 用微型內(nèi)窺鏡從管道一端緩慢伸入,通過目鏡觀察內(nèi)部,找到斷鉆頭的位置(通??ㄔ隍?qū)動軸卡槽或傳輸管道內(nèi),可能伴隨金屬碎屑),記錄斷鉆頭的深度、傾斜角度(如 “距離前端接口 3cm,與軸線呈 15° 傾斜”)。
ii. 若內(nèi)窺鏡觀察不清,可向管道內(nèi)注入少量無菌生理鹽水(形成折射環(huán)境),或用壓縮空氣輕輕吹送(無碎屑時),輔助判斷斷鉆頭是否卡頓在關鍵傳動部件處。
根據(jù)斷鉆頭的位置和卡頓程度,選擇以下方式取出(優(yōu)先選擇對管道內(nèi)壁損傷最小的方案):
方案 1:磁性取出(適用于磁性鉆頭)
i. 將磁性取針器的探頭(需提前用無菌生理鹽水擦拭消毒)從管道一端緩慢伸入,對準斷鉆頭位置,通過磁力吸附鉆頭(若吸附力不足,可輕微旋轉取針器調(diào)整角度)。
ii. 吸附牢固后,緩慢勻速拉出取針器,同時用鑷子在管道出口處輔助承接,防止鉆頭中途脫落。
方案 2:機械夾?。ㄟm用于非磁性 / 傾斜卡頓的鉆頭)
i. 用超細尖嘴鉗(頭部包裹無菌硅膠套,避免劃傷內(nèi)壁)從管道一端伸入,在顯微放大鏡輔助下,輕輕鉗住斷鉆頭的外露端(若外露端過短,可先用微型砂輪片(直徑≤1mm)輕微打磨鉆頭端面,形成可夾持的平面,禁止打磨管道內(nèi)壁)。
ii. 夾持時力度需控制在 “能固定鉆頭但不壓碎” 的范圍內(nèi),緩慢旋轉并拉出,過程中實時通過內(nèi)窺鏡觀察,避免鉆頭卡頓導致內(nèi)壁劃傷。
方案 3:驅(qū)動軸聯(lián)動取出(適用于鉆頭卡在驅(qū)動軸卡槽內(nèi))
i. 若斷鉆頭與驅(qū)動軸卡槽咬合,需先拆下驅(qū)動軸(擰下驅(qū)動軸兩端的固定銷,注意標記安裝方向,避免裝反)。
ii. 將驅(qū)動軸固定在專用夾具上,用微型沖針從卡槽另一端輕輕頂推斷鉆頭,同時用鑷子在出口端承接,實現(xiàn)無損取出。
內(nèi)部清潔:
i. 取出斷鉆頭后,用無菌生理鹽水反復沖洗管道內(nèi)部(從兩端交替沖洗),直至無金屬碎屑流出;再用無菌壓縮空氣(0.2-0.3MPa)吹干管道,避免殘留液體導致銹蝕。
ii. 用顯微放大鏡檢查管道內(nèi)壁:重點查看是否有劃痕、變形(若劃痕深度≤0.1mm,可涂抹少量管道內(nèi)壁修復劑,靜置 30 分鐘固化;若劃痕較深或內(nèi)壁變形,需更換管道內(nèi)芯,禁止繼續(xù)使用)。
部件檢查:
檢查驅(qū)動軸、卡槽等傳動部件是否有磨損(如卡槽變形需更換驅(qū)動軸),密封墊圈是否完好(若老化或變形,需更換同規(guī)格原廠墊圈)。
反向組裝:
i. 按拆解的相反順序組裝:先裝回驅(qū)動軸(確保安裝方向與標記一致,固定銷擰緊),再裝回外殼,擰上端蓋螺絲(力度需均勻,避免外殼變形,螺絲扭矩參考 TT14L 維修手冊,通常為 0.8-1.2N?m)。
ii. 組裝后,用無菌密封膠在端蓋與外殼的接縫處輕微涂抹,增強密封性(膠層厚度≤0.5mm,避免膠液流入內(nèi)部)。
功能驗證:
i. 接通電源 / 氣源,啟動顯微管道的 “空載運行模式”(若設備支持),觀察驅(qū)動軸轉動是否順暢,無卡頓、異響(運行 5-10 分鐘,監(jiān)測轉速是否穩(wěn)定,符合 TT14L 的原廠參數(shù))。
ii. 用微型內(nèi)窺鏡再次檢查內(nèi)部:確認無殘留雜質(zhì),傳動部件無偏移,管道內(nèi)壁無新?lián)p傷。
iii. 若條件允許,可連接專用檢測設備,讀取管道的 “傳動精度”“阻力系數(shù)” 等參數(shù),確保符合臨床使用標準。
1. 禁止暴力操作:TT14L 顯微管道內(nèi)壁及傳動部件均為精密結構,拆解、取鉆頭時若遇到卡頓,需重新定位并調(diào)整工具,禁止強行拉扯、敲擊,避免管道內(nèi)芯斷裂或傳動系統(tǒng)報廢。
2. 無菌要求:若該管道用于人體介入操作,所有維修步驟需在無菌環(huán)境下進行(如超凈工作臺),組裝后需進行無菌檢測(如細菌培養(yǎng)),合格后方可投入使用。
由于顯微管道 TT14L 屬于高精度醫(yī)療設備,維修過程對操作精度和無菌要求極高,確保維修后的設備符合臨床安全標準。
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